简介： 国家在前进！近期的政策环节，从国家卫健委到各级地方政府，都反复强调一个重要问题——各级医院要做好“延长生命”的准备。也有不少医院传出医护人员开始减薪、拖欠工资，有的医院甚至宣布关闭或破产。减薪和拖欠工资是一个问题。原因是什么？在我国，医生、护士等医院内部岗位历来被称为“铁饭碗”，职业稳定性和社会保障较高。然而，近年来，大量医务人员接触网络，导致他们所在的医院连续几个月无法支付费用，业绩也有所下降。此消息互相登上热搜。近日，经济观察报发表文章《医生坦诚局：是的，我们降薪了》，也代表削减医院医生的工资。 其中，某县医院普外科主任医师降薪30%；西部省儿童医院的一名医生今年工资比去年下降了三分之一；华中地区一家大型三甲医院的科室主任发现，他所在科室的基本绩效比上个月减少了3000元。整体数据似乎更容易理解。今年6月，华谊网发布的《2024年医务人员薪资与就业调查报告》显示，参与调查的医务人员中，57.9%的医务人员2024年薪资将减少。这比上年调查中的“医务人员薪资减少37%”上升了20个百分点，薪资降幅呈现扩大趋势。 图片来源：华谊网《2024年医疗人才薪酬就业调查报告》不仅如此，康复医院、二综合医院等。表面上看，门诊量大，医疗费用高，但钱都去哪儿了？其实，医疗机构的收入来源并不单一，除了患者缴纳的费用外，还包括政府补贴、医疗保险安排、药品耗材销售等。但在当前的医疗环境下，这些渠道都面临着压力：药品收入增速放缓。医保资金结算周期长，医院需垫付大量资金，资金周转压力加大，部分医院经营不善、盲目扩张也加剧了财务问题。认为，降薪是经济环境、医保成本控制、医院检修建设三个主要因素综合作用的结果。民族在前进！政策环节 面对医院普遍面临的启动资金压力和薪资困难，国家层面同时尝试从“医保缴费”和“薪资准备”两个主要环节实行组合政策。医保先行：缓解医院垫付资金压力。 2024年11月11日，国家医疗保障局、财政部联合发布《关于预缴医疗保险基金的通知》，设立基本医疗保险基金基金，专门用于定点医疗机构购置药品、耗材等转移费用。虽然这项政策不直接用于工资发放，但有效缓解了医院的压力。通过注入现金流来解决问题。资金垫付压力间接为医务人员工资稳定创造了空间。 保持改革：卫健委推动人员和薪酬体系优化。如果说医保预缴是一次“输血”，那么职工薪酬制度改革就是“造血”。 11月13日，国家卫健委在江苏扬州召开新闻发布会，人员弹性和薪酬合理化成为主要议题。 ? 人员配置“灵活用人” 江苏省完善人员动态调整机制，指导公立医院按需调整人员。 “十四五”以来，新增公立医院4.9万所，重点新增儿童、妇幼、精神、传染病等急需发展的专科医院。有效利用现有建立高层次人才和专业人才“流动池”制度，推进公立医院人员编制和挂号制度改革，进一步增强医务人员的主人翁意识。 ? 薪酬“结构合理” 江苏省积极深化公立医院薪酬制度改革，实行“两个同意”，科学确定和动态调整公立医院工资总额，对高层次人才实行年薪、协议薪、项目薪等多种分配形式。通过拓展公立医院收入来源、优化绩效分配、调整收入结构，持续推进“三个结构调整”，逐步动态缩小医疗机构不同层级人员收入差距、内部业务部门与同科室人员收入差距、医疗机构内部业务部门和同部门人员收入差距基于绩效的薪资反应的影响。建立公立医院“1+n”薪酬水平考核机制，动态调整工资总额，赋予内部自主分配权。 “1”代表公立医院过去的工资总额基数，即医院在一定基期（如去年）核定的工资总额。该基数是工资调整的依据，以保证医院工资水平的连续性，防止因调整而出现平台期变化。 “N”代表在基本工资总额之外，根据实际经营情况和医院政策引导，动态增加薪资考核部分。具体包括以下几个维度： 事实上，从国家医保局预付费机制的启动，到国家卫健委工作人员薪酬改革的深化，都表明国家层面正在采取系统性举措解决这一问题。医院运营和医务人员报酬问题。今年9月，国家卫健委在安徽芜湖举行的新闻发布会上也强调，正在通过“就业流动池”等制度改变人力资源。例如，安徽为全省公立医院调集了6万名人力资源，覆盖200多家医疗机构。 10月28日发布的“十五五”建议进一步明确公立医院编制和薪酬制度改革将深化健康导向，为下一步改革定下基调。从医保预缴的“即时便捷”，到薪酬布局改革的“长远战略”，国家多部门正在共同努力，推动医疗行业走向良性循环。尽管挑战依然存在，但随着各项政策的落实，医务人员有望告别“b”期待更加稳定公平的职场春天。来源/国家卫健委、国家医保局官网平台调整推送规则，点击文末“搜索”“点赞”，尽早备战2026年健康资格考试！语文题库更新又新又快，功能全面：视频课程、海量题库、高质量模拟试卷、面试晋级指南、每日免费加分测试！点击打卡即可开始复习立即！ 特别声明：本文由网易自媒体平台“网易号”作者上传发布，仅代表作者观点。网易仅提供信息发布平台。 注：以上内容（包括图片和视频，如有）由网易HAO用户上传并发布，网易HAO是一个社交媒体平台，仅提供导入存储服务离子。